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脂肪乳粒徑分析儀來說一說脂肪乳的那些“破”事

更新時間:2019-02-27

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  脂肪乳粒徑分析儀來說一說脂肪乳的那些“破”事
  脂肪乳為復(fù)方制劑,系由注射用大豆油經(jīng)注射用卵磷脂乳化并加入注射用甘油制成的滅菌乳狀液體。脂肪乳可單獨輸注或用于配制含葡萄糖、氨基酸、電解質(zhì)、維生素和微量元素等“全合一”營養(yǎng)混合液。在臨床使用中,會發(fā)現(xiàn)脂肪乳或營養(yǎng)混合液在輸注前或輸注過程中,發(fā)生油水分層、脂肪聚集等現(xiàn)象。那么,哪些因素可導(dǎo)致這些現(xiàn)象呢?一起來看一看:
  電解質(zhì)的加入
  電解質(zhì)的加入破壞了油水相的平衡,當(dāng)加入的電解質(zhì)濃度增大且隨著貯存時間延長,會造成油滴析出,產(chǎn)生破乳等不可逆的改變,且2價陽離子較1價陽離子影響大。?
  粒徑的變化
  葡萄糖、氨基酸、電解質(zhì)、維生素和微量元素的加入,影響脂肪乳乳滴微粒的粒徑大小,粒徑增大可引起栓塞等嚴(yán)重不良事件;脂肪乳粒徑過大、聚集過多,便出現(xiàn)油水分層現(xiàn)象。?
  pH值的影響
  脂肪乳pH值為6.0-8.5(10%、20%)或6.5-9.0(30%)。溶液pH值影響脂肪乳油水界面雙電層間的電位差,隨pH值降低,電位差逐漸縮小,乳劑傾于不穩(wěn)定。?
  高滲葡萄糖的加入
  50%葡萄糖注射液為高滲溶液,可使脂肪顆粒間空隙消失,產(chǎn)生凝聚,凝聚狀態(tài)進(jìn)一步變化也會引起乳滴的合并。
  外力的影響
  持續(xù)振搖可能加速脂質(zhì)的破裂,形成油層。
  為避免上述現(xiàn)象的出現(xiàn),調(diào)配和使用過程中,應(yīng)注意以下幾點:?
  加入的電解質(zhì)濃度不宜過大,新鮮調(diào)配好的溶液12h內(nèi)用完,多也不應(yīng)超過24h以確保用藥安全。
  葡萄糖注射液pH值3.2-6.5,故不能直接將葡萄糖和脂肪乳直接混合。
  高滲葡萄糖避免與脂肪乳注射液直接接觸,應(yīng)于加入脂肪乳前與其他溶液混合均勻。
  混合時動作輕柔,避免用力振搖。
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